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As crenças mais estranhas do nosso provável próximo cirurgião geral

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Casey Means é talvez a pessoa mais conhecida associada ao movimento Make America Healthy Again (MAHA), fora o seu fundador, o atual secretário de Saúde dos EUA, Robert F. Kennedy Jr.

Na quarta-feira, Means testemunhou perante o comitê HELP do Senado sobre sua nomeação para cirurgiã-geral dos EUA. Embora muitas pessoas não estivessem feliz com suas respostas muitas vezes evasivas, ela continua no caminho certo para ser confirmada pelo Senado liderado pelo Partido Republicano. Infelizmente, assim como seu aliado RFK Jr., Means defendeu todo tipo de ideias estranhas e preocupantes sobre as coisas que nos tornam saudáveis ​​ou doentes.

O médico que virou guru do bem-estar

Means obteve seu diploma de medicina na Universidade de Stanford em 2014. No entanto, perto do final de um programa de residência de cinco anos em Oregon para se tornar uma cirurgiã especializada em ouvido, nariz e garganta, ela desistiu abruptamente. Em seu popular livro de 2024 Boa energia: a surpreendente conexão entre metabolismo e saúde ilimitadaMeans disse que se sentiu desiludida com o sistema de saúde dos EUA e que decidiu adotar uma abordagem diferente no tratamento dos pacientes. Ex-residentes que trabalharam ao lado dela lembrado aquele Means parecia ter sido esgotado pelo programa.

Aconteça o que acontecer, Means obteve uma licença médica em Oregon, onde se autodenominava médica funcional. A partir de agora, porém, sua licença para exercer a medicina é inativo, e ela se tornou uma influenciadora e empreendedora de bem-estar em tempo integral.

A medicina funcional é anunciado como uma tentativa holística de tratar a pessoa como um todo, geralmente abordando as “causas profundas” da doença. Isso parece muito bom, mas regularmente encaixa com o mundo da medicina alternativa e complementar, que está repleto de terapias comercializadas com amplos benefícios para a saúde, mas que têm poucas evidências para apoiar tais alegações.

Means, em particular, abraçou a ideia de que a nossa saúde metabólica é a chave para prevenir doenças crónicas, muitas vezes com foco na reparação função mitocondrial. O problema é que os cientistas mal conseguiram arranhado superficialmente sobre como as mitocôndrias podem afetar a nossa saúde e muito menos encontrar formas concretas de repará-las, se necessário. Uma e outra vez, Means tem recomendado vários suplementos ou produtos de bem-estar, às vezes chegando ao ponto de afirmar que são “clinicamente comprovado” para aumentar as mitocôndrias e reverter o envelhecimento. Um olhar mais atento mostra que esta prova tende a vir de estudos com animais e/ou estudos muito pequenos de pessoas.

Da mesma forma, Means tem elogiado o valor do monitoramento contínuo da glicose (CGM) generalizado, inclusive para pessoas sem diabetes tipo 2. Ela até fundou uma empresa, a Levels, para vender esses dispositivos junto com um aplicativo que os acompanha. No entanto, a evidência geral que apoia os dispositivos CGM para pessoas não diabéticas é misturado na melhor das hipóteses agorae tais dispositivos podem realmente ser menos preciso para pessoas com açúcar no sangue normal.

Alguns dos tratamentos mencionados por Means podem se tornar úteis, veja bem, mas, como muitos gurus do bem-estar antes dela, ela é rápida em endossar as coisas antes que elas sejam rigorosamente avaliadas quanto à sua eficácia. eficácia e segurança. Às vezes, ela é endossado produtos sem contar explicitamente aos seus leitores sobre as parcerias financeiras que ela tem com as empresas que os vendem.

Insosso em vacinas

Durante a sua audiência de confirmação, Means afirmou repetidamente que as vacinas salvam vidas e que ela nunca usou retórica antivacina.

Ao mesmo tempo, porém, ela recusou-se a responder se acredita que as vacinas causam autismo (não causam), alegando que os médicos não sabem as causas do autismo (embora os cientistas ainda estejam a desvendar as interacções específicas, a genética é responsável por uma grande maioria dos casos). E ela recusou-se a apoiar a vacinação contra o sarampo caso se tornasse cirurgiã-geral, afirmando que as mães deveriam fazer essa escolha individualmente em consulta com os seus médicos. É claro que a própria função do cirurgião-geral é fornecer aconselhamento geral sobre saúde às pessoas, o que deve incluir a promoção de vacinas que sejam efectivamente comprovadas como seguras e altamente eficazes na prevenção de doenças potencialmente debilitantes como o sarampo.

Mas significa tem ecoou pontos de discussão comumente defendidos por proponentes antivacinação. Em um de seus boletins informativos, por exemplo, ela reivindicado havia evidências crescentes de que o “fardo total do atual calendário extremo” de vacinas estava prejudicando crianças vulneráveis ​​– uma afirmação com sem apoio forte. Desde então, a administração Trump reduziu o número de vacinas infantis amplamente recomendadas pelo CDC, embora sem apresentar quaisquer dados sobre estes supostos danos (RFK Jr. argumentou que a mudança foi feita para corresponder ao calendário de países pares na Europa, o que é em si um argumento enganador).

Sobre crenças sobre contracepção e fertilização in vitro

Outro tópico regular com Means é seu rancor contra a contracepção e a fertilização in vitro.

Durante uma entrevista com Tucker Carlson em 2024, Means afirmou que a pílula anticoncepcional está sendo “prescrita como um doce”, que esses medicamentos estão “fechando… a natureza vital das mulheres” e que a popularidade generalizada da contracepção hormonal é um exemplo de como as pessoas “perderam o respeito pela vida”. Ela também é reivindicado esses medicamentos apresentam “riscos horríveis à saúde” e argumentou que a pílula poder ser responsável pelo aumento acentuado de câncer de mama em mulheres jovens (a pesquisa em geral tem sugerido que a pílula pode aumentar ligeiramente o risco de cancro da mama, mas também diminuir o risco de outros cancros).

Durante a audiência no Senado, Means afirmou que as suas declarações anteriores sobre o controlo da natalidade foram tiradas do contexto, mas imediatamente sugeriu que a maioria das mulheres não recebe informação adequada sobre os riscos do controlo oral da natalidade.

Means (junto com seu irmão Casey Means) também reivindicado que os médicos estão a pressionar as mulheres que sofrem de infertilidade a praticarem a fertilização in vitro e que os médicos ignoram regularmente outros métodos para melhorar a fertilidade, tais como uma mudança na dieta ou vários suplementos.

Magia da lua

Certamente há outras coisas sobre Means que podem provocar uma ou duas sobrancelhas levantadas. Ela é admitido a depender de médiuns espirituais, cerimônias de lua cheia e conversas com árvores para ajudá-la a encontrar o amor, por exemplo.

O maior problema com Means é o mesmo do movimento MAHA como um todo. Existem muitos problemas reais na forma como tratamos, prevenimos e falamos sobre doenças nos EUA, especialmente doenças crónicas. Mas as soluções oferecidas pelos adeptos da MAHA baseiam-se em grande parte em evidências incrivelmente frágeis, são totalmente imprecisas e perigosas, ou são distraindo inutilmente (fabricando Coca-Cola com açúcar de cana ao contrário do xarope de milho rico em frutose, não o torna mais saudável).

Realmente não importa se nosso próximo cirurgião geral ou outras autoridades de saúde praticam a magia da Lua em seu tempo livre. É importante saber se podem fornecer ao público informações fiáveis ​​sobre a melhor forma de se manter saudável. E assim como RFK Jr., Means parece pouco adequado para tal trabalho.

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